Nombre del responsable del grupo:
Correo electrónico de contacto:
Teléfono de contacto:
Fecha de entrada:
Hora de entrada (sin minutos):
Fecha de salida:
Hora de salida (sin minutos):
Número de integrantes del grupo:
Integrantes agrupados en edades: Menos de 15 años De 15 a 30 años De 31 a 50 años Mayores de 50 años
Motivo de la visita:
Lugar de procedencia:
Medio de transporte:
Número de vehículos:
Requerimientos materiales:
Favor de seleccionar la casa.
Δ
VOLVER A LA PAGINA DE ACTIVIDADES